脳卒中の前兆に手足が痺れることがあるのはなぜか？

脳卒中により「しびれ」が起きるメカニズム

しびれとは

しびれとは、中枢神経や末梢神経が障害されたときに起こる症状で、ぴりぴり・じんじん・ちくちくする様な「異常感覚」を呈すると定義づけされています。
その他にも、手が動かしにくい・力が入らないなどの「運動麻痺」や、手の感覚がない・感覚が低下しているなど「感覚鈍麻」など、麻痺をしびれと表現する患者さんもいます。

しびれの原因

しびれの症状は、中枢神経・末梢神経どちらが障害されていても同じように現れるため、その原因を考えるときは全身を考慮にいれる必要があります。
以下に、しびれを起こす頻度の高い病気を列挙します。

脳梗塞やくも膜下出血の前兆としての「しびれ」とは

しびれの原因でも特に注意が必要なものは、脳卒中に起因するしびれです。
脳卒中とは、脳梗塞・くも膜下出血・脳内出血など急激に脳の血管に障害が起こる疾患の総称で、治療が遅れると後遺症や死亡につながる危険性があるため早急な対応が必要です。

脳卒中が原因で起こるしびれの特徴

以下の様なしびれを感じた時は、脳卒中の前兆である可能性が高いとされています。

しびれが片側の手足や顔に急に現れる場合は、脳梗塞やくも膜下出血の前兆である可能性があります。
もし、身体に上記の様なしびれが起きた時には、チェックしてみましょう。
特に、片方の手足のしびれが急に起こった時は、５〜１０分程度で症状がおさまった場合でも、救急車を呼ぶなど、迅速に受診されることをおすすめします。
一過性脳虚血発作（TIA）という脳梗塞に罹っている可能性があります。
早期対応によって後遺症を減らし、命を守ることができるため、注意が必要です。

脳卒中のリハビリテーションとは

脳卒中は脳の損傷部位により症状が異なるため、全く同じ症状を呈するという患者さんは一人もいません。さらに治療開始までに時間がかかり脳へのダメージが大きく、長期間寝たきり状態になったりします。
患者さんでは関節拘縮や筋萎縮といった運動障害が加わり、症状はさらに複雑化します。
この様に脳卒中のリハビリテーションでは、様々な症状の患者さんに合わせたオーダーメイドな治療を組み立て、歩行の自立や、日常生活をおくれる状態を目指します。
脳卒中のリハビリテーションは急性期、回復期、生活期に分類され、急性期は発症直後に起きる運動障害の予防と身の回りの動作の自立を目指します。
回復期には、できるだけ早期に可能な限りの機能回復を目指し、生活期リハビリテーション治療は回復した機能をできるだけ長期に維持することを目標に行われます。
しかしながら、リハビリテーションは機能の回復を目的としたもので脳へのダメージを回復するわけではなく、発症直後よりも痺れや痛みは、強くなっていったり残存することが多いのが現状です。

当院で行っている再生医療リハビリについて

当院では再生医療とリハビリテーションを組み合わせた複合治療法「ニューロテックⓇ」という積極的なリハビリテーション治療を行っています。
骨髄由来の間葉系幹細胞を培養し点滴することで、骨髄由来細胞が神経細胞に分化し損傷部位にとどまり、さらにサイトカインを産生することにより、神経損傷に対する治療効果が認められています。
損傷を受けた脳内の神経細胞を再生医療により回復させながらリハビリテーションを行うことで、脳卒中によるしびれの改善効果が期待できます。

脳卒中としびれの関係のまとめ

この記事では、脳卒中による「しびれ」について、しびれの原因からリハビリテーションまでご説明しました。
リハビリテーションのみでは脳卒中によるしびれを回復することは困難ですが、将来的に再生医療を組み合わせることによりしびれの回復に繋がり、患者さんの希望となれることを切に願っています。

よくあるご質問

脳梗塞のしびれはどんな感じ？
脳梗塞によって感覚神経が障害されると、しびれを感じます。
しびれの感じ方としては、温度の変化を感じにくい、痛みが鈍化する、触られている感覚や圧力に対する感覚に乏しい、などが挙げられます。

脳梗塞 しびれ いつ治る？
脳梗塞に伴うしびれは発症直後に最も程度が強く、その後1ヶ月間で急速に改善します。
しかし、発症から時間が経つにつれ回復の度合いも鈍化していきます。
そのため、発症早期からいかにリハビリテーションに取り組めるかが非常に重要です。