出血性脳梗塞と心原性脳塞栓症の関連性

出血性脳梗塞の原因と特徴

脳梗塞とは、脳の血管が詰まることで、詰まった先の脳細胞に血液が送られなくなり、脳細胞が壊死を起こしてしまう病気のことです。
脳梗塞の危険因子には、高血圧や不整脈（心房細動）、糖尿病、喫煙、肥満などがあります。
そして、脳梗塞は以下の3つの種類に分けられます。

出血性脳梗塞とは

出血性脳梗塞とは、一度脳梗塞が生じた後、その部位に再度血液が通るようになり、出血を起こしたものです。
脳梗塞は最初に発症した後に、24〜48時間で再出血する可能性が高いという特徴があります。
出血性脳梗塞は、小さい場合には症状は特にありませんが、大きな出血が起こると神経症状が急激に悪化することもあります。
脳梗塞の中でも、先ほど述べた心原性脳塞栓症の後には、脳梗塞の範囲が広くなり、出血性脳梗塞になりやすく、生命予後を含めて予後が不良な例が多いとされています。

出血性脳梗塞が脳へ与える影響は

出血性脳梗塞は、元々脳梗塞で血流がなかった部分に血流が再開するため、血管から通常より血液成分が漏れ出て、脳浮腫、つまり脳が通常よりもむくんでしまう、という特徴があります。
そのため、出血性脳梗塞では脳の細胞に与えるダメージが大きくなることがあります。
また意識障害は発症当日よりも2〜3日経過してからの方が強くなる、ということも報告されています。
脳浮腫が強くなると、脳ヘルニアという命に関わる状態にもなります。
また、命が助かっても、後遺症が残ることも多く見られます。

再生医療による出血性脳梗塞の予後

出血性脳梗塞では、脳の広い部位に梗塞巣が生じることが多くみられます。
梗塞となってしまった部位の脳神経は死んでしまい、自然に回復することが難しいとされています。
そのため、出血性脳梗塞による、片麻痺や言語障害などの後遺症に対しては、リハビリテーションを行い機能回復をはかる方法が従来行われてきました。
一方、近年では損傷した脳細胞の修復や再生を目的とした、再生医療の発達がすすんでいます。
自身の骨髄から採取した幹細胞を点滴から投与することで、幹細胞が神経に定着して死んだ脳細胞の代わりとなり、再び機能が甦る可能性があるのです。
出血性脳梗塞による後遺症を軽減できる可能性があり、現在多くの治療結果を積み重ね、その成果が期待されています。
当院では、再生医療と独自のリハビリテーションを合わせた治療である「ニューロテック®」として、出血性脳梗塞を含む脳卒中や神経障害に対して再生医療の効果を高める取り組みを行っています。

まとめ

今回は、出血性脳梗塞と心原性脳塞栓症の関係について解説しました。
心原性脳塞栓症は、不整脈が原因となり、大きな脳梗塞病変を作ってしまうこともあります。
脳梗塞で死んでしまった脳神経細胞の機能を、再生医療によって回復させるという試みがすすんでいます。
出血性脳梗塞後の後遺症に対する再生医療に興味がおありの方は、ぜひ当院の無料相談を受けてみてください。

Q&A

出血性脳梗塞の後遺症は？
出血性脳梗塞の後遺症にはいろいろな症状があります。運動や感覚に障害をきたす運動麻痺や知覚麻痺、言葉が上手く話せなくなる言語障害などの身体に現れる後遺症があります。
また、認知機能の低下などの、周りにはわかりにくい後遺症もあります。
嚥下障害という飲み込みが上手くできなくなる症状も、後遺症として挙げられます。

脳梗塞になると人格が変わることはありますか？
脳卒中といわれる脳梗塞や脳出血、クモ膜下出血では脳がダメージを受け、また後遺症に対する心理的な負担から、気持ちが沈んだり意欲が低下したり、またうつ状態になるケースがあります。
また、人格が変わったり、感情をコントロールできなくなったりする症状がでる場合もあります。
こうした精神的な症状のことを、「高次機能障害」と呼びます。