高次脳機能障害者が受けられる社会支援と取得できる手帳

高次脳機能障害を持つ方が取得できる可能性のある障害者手帳とは

高次脳機能障害を持つ方が取得できる可能性のある高次機能障害者手帳には、次の3種類があります。

精神障害者保健福祉手帳

高次脳機能障害による症状が主な要因となって日常生活や社会生活に復帰できない場合に申請できる高次機能障害者手帳です。
高次脳機能障害の方を支える仕組みとして中心的な役割を持ちます。

身体障害者手帳

高次脳機能障害のうちでも失語症の症状が重い方や、他に手足の麻痺などがあり基準を満たす場合は、身体障害者手帳としての高次機能障害者手帳を取得できることがあります。
症状により、精神障害者保健福祉手帳と両方取得することも可能です。

療育手帳

発症や受傷が18歳未満で、指定機関で知的障害と判定された場合に申請できる手帳です。
この場合も、広義には高次脳機能障害に関連する高次機能障害者手帳として位置づけられます。

障害者手帳があるとどんなメリットがあるのでしょう？

高次機能障害者手帳は、障害によって生活が困難になった方を支援するための制度です。
主なものでは所得税や住民税、相続税の控除など税金面での負担軽減、補助具購入費の助成、医療助成、障害福祉サービスの利用など、公共福祉を利用しやすくする制度があります。
また、高次機能障害者手帳とは別に申請が必要ですが、条件を満たせば障害者年金を受給できる可能性もあります。
具体的なサービスや利用例については市区町村によって異なる場合もあるため、居住地の役所等で確認すると良いでしょう。

精神障害者保健福祉手帳とは

精神障害者保健福祉手帳は、精神障害が原因で日常生活や社会生活に制限がある方に交付される高次機能障害者手帳です。
手帳の対象となる疾患には、統合失調症やてんかん、薬物依存症、発達障害などがあります。
高次脳機能障害はさまざまな精神障害のうちの一つです。
手帳の制度自体は古くからありましたが、高次脳機能障害が対象となったのは2006年のことです。
それまでは福祉サービスの利用ができず、高次脳機能障害で困った家族が市役所を訪れても、何の支援も得られなかったという状況がありました。
2001年から始まった「高次脳機能障害支援モデル事業」により、患者や家族の生活上の困難が明らかになり、高次機能障害者手帳の対象として正式に位置づけられました。

精神障害者保健福祉手帳を取得するための高次脳機能障害の診断基準

高次脳機能障害には診断基準が定められており、その基準を満たす場合に精神障害者保健福祉手帳が交付されます。
診断基準は細かく定められていますが、大まかには次のような方を対象としています。

一方、以下の場合は高次機能障害者手帳の対象外となります。

障害がある方が支援を受けられないわけではなく、アルツハイマー病などでは介護保険の制度、自閉症やアスペルガー症候群などでは発達障害支援法の対象となる可能性があります。

手帳取得に必要なもの

高次機能障害者手帳の申請窓口は、市区町村です。
手帳取得には、医師の診断書が必要です。
統合失調症などの精神疾患の診断は精神科医でないとできませんが、高次脳機能障害については精神科医である必要はなくリハビリテーション医や神経内科医、脳神経外科医も診断することができます。
診断書を作成するには初診日から6ヶ月以上経過しているという条件があります。

高次脳機能障害と障害者手帳についてのまとめ

高次脳機能障害は外見から分かりにくく、支援を受けにくい障害です。
しかし、高次機能障害者手帳を取得することで、さまざまな公的支援を受けることができます。
精神障害者保健福祉手帳としての高次機能障害者手帳を活用し、安心して生活できる環境を整えていきましょう。

よくあるご質問

高次脳機能障害とはどんな状態？

脳卒中や頭のケガなどの後に「認知」や「さまざまな行動」の障害が起こることを高次脳機能障害といいます。
高次脳機能障害は後遺症として残る頻度が非常に高く、社会復帰できない主な原因となるケースが少なくありません。

障害者手帳を持つとどんなメリットがある？

障害者手帳は、障害が原因で生活が困難な方をサポートするための手帳です。
主なものでは所得税や住民税、相続税の控除など税金面での負担軽減、補助具購入費の助成、医療助成、障害福祉サービスの利用など、公共福祉を利用しやすくする制度があります。