むくみは回復の妨げに？脳梗塞後のむくみと回復の関係性

むくみが脳梗塞の回復に与える悪影響とは？

脳梗塞は、高血圧が長く続いた結果、動脈硬化が進行しやがて脳の血管がつまり起こるものです。
脳梗塞の治療法としては、血栓を溶かす治療薬であるrt-PA（遺伝子組み換え組織型プラスミノゲン・アクチベータ）を用いた経静脈的線溶療法や、カテーテルを用いた経動脈的血行再建療法が普及しつつあります。
そして、これによって脳梗塞が完治する可能性が高くなっています。
こうした治療法には、禁忌となる事項があることや、脳梗塞後にできるだけ早く始めなければならないという制約もあります。
一方で、脳梗塞の治療を受けた後には全身性の炎症が起こるということが最近注目されており、これが全身のむくみにつながるということがわかっています。
脳卒中の全身性炎症は、脳卒中患者の急性期や長期予後の重要な決定要因であることが判明しています。
脳梗塞が起こると、脳の細胞が壊死してしまいます。
その結果、末梢免疫系も脳卒中で受けた脳損傷への反応として急速に活性化します。
続いて、体では逆に免疫抑制状態となります。
脳卒中の慢性期には、持続的に炎症が起こり、脳卒中患者の長期的な予後に影響を与える可能性があります。
また、脳卒中患者のむくみがみられる原因として最も大きなものは、片麻痺（片側の筋力低下）です。
片麻痺の患者は、影響を受けた腕や足を定期的に動かさないため、リンパ系は筋肉や関節の動きによるリンパ液を効果的に排出することができなくなります。
その結果、腕や手にリンパ液が溜まり、外見上は腫れとして現れるのです。
むくみによる悪影響としては、下のようなものがあります。

むくみを放置するとどうなる？関節拘縮や褥瘡のリスクが高まる？

むくみに適切な対処をしない場合、関節拘縮や褥瘡のリスクが高まることが懸念されます。
さらに、感染症のリスクも高まります。
以下で、詳しく解説しましょう。

むくみの早期改善が脳梗塞回復を早める理由と生活の質の向上

むくみを早期に改善することは、脳梗塞後の回復を加速させるだけでなく、生活の質を向上させるためにも重要です。

まとめ

脳梗塞後のむくみは、回復を妨げる要因となるだけでなく、適切に対処しないとさらに深刻な合併症を引き起こすリスクがあります。
しかし、むくみを早期に改善することで、回復を促進し、患者の生活の質を大きく向上させることが可能です。
むくみに対しては、専門家の指導のもと、適切な運動療法やリンパドレナージュ、弾性ストッキングの活用、食事の見直しなどを行うことが推奨されます。
患者本人だけでなく、家族や介護者もむくみの重要性を理解し、適切に対応していくことが大切です。
脳卒中後のリハビリテーションの効果を高めるため、当院ニューロテックメディカルでは『神経障害は治るを当たり前にする取り組み』を、ニューロテック®と定義しました。
脳卒中や脊髄損傷、神経障害の患者さんに対する『狙った脳・脊髄損傷部の治癒力を高める治療』を、リニューロ®と定義しました。
神経再生リハビリ®は、再生医療に合わせて磁気刺激や電気刺激などで神経回路を興奮しやすくした上での反復訓練（川平法®）などをおこなうことで、狙った神経回路の強化及び再構築を目指すリハビリです。
脳梗塞後のむくみに対しても、適切なリハビリを行うことで改善が期待できます。
ご興味のある方は、ぜひ一度当院までご相談くださいね。

よくあるご質問

脳梗塞後、足がむくむのはなぜですか？

脳梗塞後の足のむくみは、片麻痺による運動不足でリンパの流れが滞ることが原因です。
また、全身性炎症や血行不良もむくみを引き起こします。
脳梗塞後のむくみはリハビリの妨げとなる場合もありますので、早期改善が重要です。

脳出血とむくみの関係は？

脳出血は脳内で血管が破れて出血する状態であり、周囲の脳組織に直接的な損傷を与えるだけでなく、広範囲にわたる身体への影響を引き起こします。
この出血による炎症反応や血流の変化が、むくみの発生に関与しています。