食べ物が喉を通らない嚥下障害の不安の克服方法とは | 脳卒中・脊髄損傷|麻痺痺れなど神経再生医療×同時リハビリ™で改善

食べ物が喉を通らない嚥下障害の不安の克服方法とは

           

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この記事を読んでわかること

嚥下が難しくなった時に試すべき食事法
嚥下が難しい時の栄養管理
憂鬱な気分に押しつぶされないための工夫


この記事では食べ物が喉を通らない嚥下障害の不安の克服方法とはについて解説します。
不安克服のためには、まず、嚥下障害となっている原因を明らかにするために、専門医を受診し診断を受けることが大切です。
そのうえで、原因疾患が見つかった際には、治療とともに、嚥下訓練を含むリハビリを取り入れることが重要です。

嚥下が難しくなった時に試すべき食事法

嚥下が難しくなった時に試すべき食事法
この記事では嚥下が難しくなった時に試すべき食事法について解説します。
嚥下障害の工夫として、食事形態の調整や飲みこみやすくする食物への改良が重要です。
具体的には以下の点に注意する必要があります。
まず、食べ物の硬さや大きさを調整します。
固いものは細かく刻んだり、柔らかく煮込んだりします。
たとえば、野菜や果物は茹でて柔らかくしたり、ミキサーで細かくしたりすることが推奨されます。
また、肉や魚も細かく切るか、ペースト状にすることも有効でしょう。
次に、食べ物の粘度を調整します。
特に、飲み物はとろみをつけて、飲み込みやすくします。
水分が多い飲み物は誤嚥するリスクが高いからです。
また、食事の際の姿勢も重要です。
座った状態で、背もたれにしっかり寄りかかり、頭を少し前に傾けて顎を引いた姿勢が理想です。
急かされるような状況は避け、リラックスできる環境を作ることも心がけましょう。
その他、一度にたくさんの量を食べず、少量ずつゆっくりと食べるように指導することも大切です。
嚥下障害が長期化すると、食事量が少ないため、栄養不足による身体の変化を招く可能性があるため、栄養価が高い食品を選択することも重要です。

嚥下が難しい時の栄養管理

この記事では嚥下が難しい時の栄養管理について解説します。
嚥下が難しくなると、食事量が減ることが多く、栄養状態が悪化する可能性があります。
そのため、安全性と栄養摂取のバランスを考慮することが重要です。
まず、個々の嚥下機能に合わせた食物形態の調整が必要となります。
通常食からソフト食、ペースト食、ゼリー食など、段階的に食物形態を変更することで、誤嚥のリスクを軽減できます。
ただし、食物形態を変更することにより栄養価が低下する傾向があるため、少量で効率的に栄養を摂取できるようなカロリー換算の工夫が必要です。
栄養状態を良好に保つためには、1回の食事量や1日の食事回数を調整し、患者さんに合う適切な栄養補給を行うことが重要です。
1日に摂取するカロリー計算を行い、適切か否かを判断しましょう。
不足の場合は、必要に応じて経管栄養法などを併用し、栄養を補うことも検討します。
さらに、安全な食事提供のためには、口腔ケア、適切な姿勢、食具の選択、食べる速度の調整、呼吸管理などの食環境の整備も重要です。
これらの支援には、さまざまな医療スタッフが協力して個別の栄養管理計画を立案し、実施することが求められます。

憂鬱な気分に押しつぶされないための工夫

憂鬱な気分に押しつぶされないための工夫
この記事では憂鬱な気分に押しつぶされないための工夫について解説します。
嚥下障害は、食事の楽しみを奪ったり、社会的な活動が制限されたりするため、不安や孤独感、そして憂鬱な気分に陥る可能性があります。
家族、友人、医療スタッフを含め、周囲の援助が必須です。
憂鬱な気分の克服には、まず、心のケアが最重要です。
周囲とのコミュニケーションを大切にして、家族や友人に自分の不安や気持ちを伝え、共有することで、憂鬱な気分を和らげることができます。
患者さん自身は、リラクゼーションや気分転換を図る方法を取り入れることが大切です。
たとえば、軽い運動や深呼吸などの呼吸法は、身体の過度の緊張をほぐし、気分をリフレッシュすることができます。
音楽を聴く、趣味に没頭するなど、自分が心地よいと感じる活動を積極的に取り入れることも有効です。
また、自分と同じ障害を持つ患者さんと情報交換をすることも、心強いサポートとなります。
同じ経験を持つ人々とつながることで、孤独感が軽減され、前向きな気持ちが維持されやすくなります。
さらに、少しずつ改善していくことを意識し、嚥下リハビリや食事療法に取り組むことも精神的な安定につながります。

まとめ

今回の記事では、食べ物が喉を通らない嚥下障害の不安の克服方法とはについて解説しました。
嚥下障害はさまざまな疾患で起こりますが、脳卒中が代表疾患です。
脳卒中は神経を損傷して、嚥下障害をはじめとする後遺症を残すことがたびたびあります。
損傷した神経を再生させると、これらの後遺症は改善しますが、これまでの医療ではなかなか難しいのが現状です。
そのため、再生医療は盛んに研究されている現状です。
脳や脊髄の損傷に対して、「ニューロテック®」と呼ばれる「神経障害は治るを当たり前にする取り組み」も盛んです。
ニューロテックメディカルでは、狙った脳・脊髄損傷部の治癒力を高める治療『リニューロ®』を提供しております。
さらに、神経機能の再生を促す再生医療と、デバイスを用いたリハビリによる同時治療「神経再生医療×同時リハビリ™」があります。
これらの治療法は、嚥下障害痛に苦しむ患者さんにとって、期待が持てる治療となるでしょう。

よくあるご質問

嚥下障害の治療法は?
原因によって治療法が異なります。
主な治療法として、薬物療法、食事療法、リハビリがあります。
医師や言語聴覚士などの医療スタッフと相談のうえ、自分に合った治療法を指示してもらうことが大切です。

食べ物が喉を通らないのはなぜですか?
さまざまな要因が関与します。
病気の例として、脳の病気(脳卒中、パーキンソン病など)、神経の病気(筋委縮性側索硬化症など)、喉や食道の病気(がん、炎症など)などがあります。
その他、加齢による筋肉の衰えも原因となります。

<参照元>
・日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会:https://www.jibika.or.jp/owned/contents6.html
・長寿科学振興財団 健康長寿ネット:https://www.tyojyu.or.jp/net/kenkou-tyoju/koureisha-shokuji/sesshoku-enge-youin.html
・国立循環器病研究センター:https://www.ncvc.go.jp/hospital/pub/knowledge/disease/stroke-2/

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貴宝院 永稔【この記事の監修】貴宝院 永稔 医師 (大阪医科薬科大学卒業)
脳梗塞・脊髄損傷クリニック銀座院 院長
日本リハビリテーション医学会認定専門医
日本リハビリテーション医学会認定指導医
日本脳卒中学会認定脳卒中専門医
ニューロテックメディカル株式会社 代表取締役

私たちは『神経障害は治るを当たり前にする』をビジョンとし、ニューロテック®(再生医療×リハビリ)の研究開発に取り組んできました。
リハビリテーション専門医として17年以上に渡り、脳卒中・脊髄損傷・骨関節疾患に対する専門的なリハビリテーションを提供し、また兵庫県尼崎市の「はくほう会セントラル病院」ではニューロテック外来・入院を設置し、先進リハビリテーションを提供する体制を築きました。
このブログでは、後遺症でお困りの方、脳卒中・脊髄損傷についてもっと知りたい方へ情報提供していきたいと思っています。


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