頸椎症性脊髄症のリハビリと生活のコツ

頸椎症性脊髄症の治療法には薬やリハビリなどで症状の進行を抑える保存療法と神経の圧迫を直接取り除く手術療法があります。
この記事ではそれぞれの治療法の特徴や適応について、また頸椎症性脊髄症に効果のあるリハビリの方法や再発・進行を予防するために注意すべき生活習慣について詳しく解説しています。

1. 筋力強化訓練
   頸椎症性脊髄症では脊髄の圧迫により筋力低下が生じることがあります。
   リハビリでは残存する機能を最大限に活用し段階的な筋力向上を目指すため、圧迫されている脊髄の位置とそれによる筋力低下の場所を正確に評価し、適切な方法で筋力の強化を実施します。
   特に手指の筋力を回復させる際には電気刺激療法の導入も有効です。
   また頚部の支持力を高めるために首周りの筋肉を鍛える運動も取り入れます。
2. 関節可動域訓練
   頸椎症性脊髄症では痺れや筋力の低下により、関節の可動域が制限されることがあります。
   リハビリでは定期的な関節可動域訓練を行い肩や肩甲骨、手、足などの動きの範囲を確保します。
   ただし頚部の可動域訓練は症状の悪化を引き起こす恐れがあるため、避けるべきです。
3. 正しい姿勢の指導
   悪い姿勢は頸椎症性脊髄症の原因の一つでもあり、頸椎への負担を増加させて症状を悪化させる可能性があります。
   そのためリハビリでは壁や鏡を利用して姿勢を確認しながらのトレーニングやパソコンディスプレイやデスクの高さ、椅子の高さの調整など作業時の姿勢指導を行います。
   特にこの姿勢の改善は日常生活の中で実行可能なリハビリ手段のひとつです。
   専門家の指導を受けて正しい姿勢を理解し、日々の動作に反映させる工夫が重要です。

• 首を曲げた状態で長時間同じ姿勢でいる
  首を前に傾けた姿勢（ストレートネックの状態）で長時間過ごすと、頸椎前方への圧力が増し、神経の圧迫を助長する原因となります。
  特に現代ではスマートフォンの使用やパソコンなどのデスクワークで長時間同じ姿勢でいることが多いです。
  こうした習慣を日常的に繰り返すことで症状が徐々に進行してしまうことがあるため、意識して首の位置を正しい姿勢に保つことが重要です。
• 寝る時の姿勢が不適切
  寝る時に高すぎる枕を使用したり、うつ伏せで寝たりすると首に負担がかかり症状を悪化させる可能性があります。
  特にうつ伏せで寝ると首を左右どちらかにねじる必要があるため、長時間にわたって片側の神経や筋肉に負担がかかるリスクがあります。
  適切な高さの枕や寝具を使用し、睡眠中の頸椎への負担を軽減しましょう。
• 首に過度な負担のかかるスポーツ
  頸椎症性脊髄症の方にとって適度な運動は筋力維持や血流改善に効果的ですが、一部のスポーツは首への過度な負担をかけてしまい症状を悪化させるリスクがあります。
  特に首への衝撃や過度な曲げ伸ばし動作が必要なスポーツは注意が必要です。
  【注意が必要なスポーツの一例】
  • ラグビーやアメリカンフットボール
  • 水泳
  • ウェイトトレーニング

  スポーツは体に良い反面、首に負担をかけるものもあります。
  特に運動中に痛みやしびれが強くなる場合はすぐに中止し、専門家に相談するようにしましょう。